計劃書編號MK7339-006
NCT Number(ClinicalTrials.gov Identfier)NCT03976323
試驗執行中
2019-05-01 - 2026-12-31
Phase III
召募中6
ICD-10C34.90
未明示側性支氣管或肺惡性腫瘤
ICD-10C34.91
右側支氣管或肺惡性腫瘤
ICD-10C34.92
左側支氣管或肺惡性腫瘤
ICD-10C7A.090
支氣管及肺惡性類癌
ICD-10Z51.12
來院接受抗腫瘤免疫療法
ICD-9162.9
支氣管及肺惡性腫瘤
一項第3期試驗，以pembrolizumab併用pemetrexed及含鉑藥物(carboplatin或cisplatin)，接著給予pembrolizumab併用維持性olaparib治療相較於pembrolizumab併用維持性pemetrexed治療，於轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)之第一線治療
-
試驗申請者
美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司
-
試驗委託 / 贊助單位名稱
美商默沙東藥廠股份有限公司台灣分公司
-
臨床試驗規模
多國多中心
-
更新日期
2026/02/01
試驗主持人及試驗醫院
實際收案人數
0 召募中
實際收案人數
0 召募中
適應症
轉移性非鱗狀非小細胞肺癌
試驗目的
主要目的
- 比較pembrolizumab加上維持性olaparib相較於pembrolizumab加上維持性pemetrexed之無惡化存活期(PFS)，由盲性獨立中央審查(BICR)依照實體腫瘤反應評估標準(RECIST) 1.1版評估。
- 比較pembrolizumab加上維持性olaparib相較於pembrolizumab加上維持性pemetrexed之整體存活期(OS)。
次要目的
- 評估pembrolizumab加上維持性olaparib相較於pembrolizumab加上維持性pemetrexed之安全性及耐受性。
- 評估pembrolizumab加上維持性olaparib相較於pembrolizumab加上維持性pemetrexed，整體健康狀態/生活品質(QoL)、咳嗽、胸痛、呼吸困難和身體機能自基期(隨機分配)以來的變化，以及實際惡化前所經時間(TTD)。
藥品名稱
注射劑
主成份
Pembrolizumab
劑型
270
劑量
100 mg/ 4 mL/ vial
評估指標
主要指標
- PFS：自隨機分配日至發生經證實疾病惡化或任何原因死亡(以先發生者為準)的時間。
- OS：自隨機分配日至任何原因死亡的時間。
次要指標
- 不良事件(AE)
- 因AE導致試驗治療停止。
- 下列歐洲癌症研究與治療組織生活品質問卷(EORTC QLQ)和QLQ肺癌單元13 (LC13)量表/題目，自基期(隨機分配)以來的變化以及TTD；TTD的定義是從基期(隨機分配)開始，直到首次發生惡化> 10分(且下一次回診確認惡化> 10分)所經過的時間：
- 整體健康狀態/QoL (C30/第29和30題)
- 咳嗽(LC13/第1題)
- 胸痛(LC13/第10題)
- 呼吸困難(C30/第8題)
- 身體機能(C30/第1至第5題)
- PFS：自隨機分配日至發生經證實疾病惡化或任何原因死亡(以先發生者為準)的時間。
- OS：自隨機分配日至任何原因死亡的時間。
次要指標
- 不良事件(AE)
- 因AE導致試驗治療停止。
- 下列歐洲癌症研究與治療組織生活品質問卷(EORTC QLQ)和QLQ肺癌單元13 (LC13)量表/題目，自基期(隨機分配)以來的變化以及TTD；TTD的定義是從基期(隨機分配)開始，直到首次發生惡化> 10分(且下一次回診確認惡化> 10分)所經過的時間：
- 整體健康狀態/QoL (C30/第29和30題)
- 咳嗽(LC13/第1題)
- 胸痛(LC13/第10題)
- 呼吸困難(C30/第8題)
- 身體機能(C30/第1至第5題)
主要納入條件
納入條件
欲符合本試驗納入資格，受試者必須：
受試者類型和疾病特徵
1. 有以組織學或細胞學方法確認的非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)之診斷。
2. 患有第4期非鱗狀NSCLC (T不限，N不限，M1a、M1b或M1c－美國癌症聯合會(AJCC)第8版)。
3. 經確認沒有表皮生長因子受體(EGFR)、間變性淋巴瘤激酶(ALK)或ROS1(一種受體酪胺酸激酶)導向療法之適應症(經證實不存在腫瘤活化型EGFR突變，且不存在ALK和ROS1基因重排，或存在K-Ras突變)。
4. 由當地試驗醫師/放射學評估判定，患有RECIST 1.1中定義的可測量疾病。若可測量病灶位於先前接受放射線照射之區域，若有自放射治療完成後病灶擴大的證據，則可視為可測量(可被選為目標病灶)。
5. 已提供先前未照射放射線之腫瘤病灶的庫存腫瘤組織檢體或新取得的粗針或切除性切片。福馬林固定、石蠟包埋(FFPE)的組織塊較切片為佳。新取得的切片檢體應優先於留存組織。
6. 預期餘命為至少3個月。
7. 開始試驗治療前7天內，美國東岸癌症臨床研究合作組織(ECOG)體能狀態分數為0或1。
8. 患有未曾接受全身性治療之晚期/轉移性NSCLC。曾接受輔助性或前導性治療者，若輔助性/前導性治療已在發生轉移性疾病前至少12個月前完成，則有受試資格。
9. 顯示具有充分的器官功能。所有篩選實驗室檢測，應在接受第一劑試驗治療前10天內進行。
人口統計學資料
10. 於簽署受試者同意書當時，須年滿18歲。(台灣法定成年人須滿 20 歲)
男性受試者
11. 男性受試者在治療期間和最後一劑試驗治療後至少180天，需同意遵守下列事項，方具有試驗資格：
• 避免捐贈精子
• 不可進行異性性行為，若此為偏好的日常生活方式(長期並持續禁慾)且同意維持禁慾
或
• 同意進行避孕，除經確認為無精子(輸精管結紮術或繼發於醫療原因[試驗計畫書附錄5])，詳細說明如下：
- 與具生育能力且目前尚未懷孕的女性(WOCBP)進行陰莖-陰道性行為時，同意使用男性保險套且伴侶使用另一種避孕方法。註：伴侶懷孕或正在哺乳的男性，必須同意不可進行陰莖-陰道性行為或每次進行陰莖-陰道性交時必須使用男性保險套。
男性使用的避孕方法必須符合當地有關臨床試驗參與者避孕方法的規定。若當地法規針對試驗治療的避孕條件較上述要求更為嚴格，則依當地法規為主。
女性受試者
12. 女性受試者如果並非懷孕或哺餵母乳中，且滿足下列至少1項條件，則具有參加資格：
a) 不具有生育能力
或
- b) 具有生育能力者在治療期間及最後一劑試驗治療後至少180天內，如試驗計畫書附錄5所述需使用高度有效的避孕方法(年失敗率< 1%)，或避免與異性進行性行為若此為其偏好且平常採行的生活型態(長期且持續禁慾)，且須同意不捐贈卵子(卵/卵母細胞)給他人、或是冷凍/儲存這段期間產生之卵子做為本人後續生育之使用。試驗醫師應在開始第一劑試驗治療時，評估避孕方法失敗(即不配合、近期才開始使用)的可能性。
- 具有生育能力的女性，需要在首次試驗治療的24小時內(血清為72小時)取得高敏感性尿液檢測之陰性結果(依當地法律規定)。
- 其他關於試驗治療期間及試驗治療後之懷孕檢測規定請見計劃書附錄5。
- 試驗醫師有責任審閱受試者的病史、月經史、以及最近的性交活動，以減低納入未檢出之剛懷孕女性的風險。
女性使用的避孕方法必須符合當地有關臨床試驗參與者避孕方法的規定。若當地法規針對試驗治療的避孕條件較上述要求更為嚴格，則依當地法規為主。
受試者同意書
13. 受試者(也可以是法定代理人)為本試驗提供書面知情同意。受試者也可提供未來生物醫學研究的書面同意。然而，受試者可以只參加主試驗而不參與未來生物醫學研究。
14. 由中央造影審查判定，在完成試驗之誘導期後其NSCLC呈現完全反應(CR)/部分反應(PR)或穩定疾病(SD)。
15. 在隨機分配前回診時所測定(此回診之最近一次測定)之美國東岸癌症臨床研究合作組織(ECOG)體能狀態分數為0或1。
16. 於誘導期試驗治療後發生的不良事件(除了掉髮、第2級疲勞、≤第2級需要治療或賀爾蒙替代療法之內分泌相關的不良事件以外，針對貧血及肌酸酐清除率，計畫書表3所提供之指導方針可作為參考)已緩解至 ≤第1級或基準線。
17. 如上述實驗室數值(表2)指示，具有良好的器官功能。
18. 無使用排除條件中所明確限制的藥物或疫苗(試驗計畫書第5.2節)。
19. 沒有正在懷孕或哺乳，或計畫於預計的試驗期間內(自隨機分配前回診開始到最後一次試驗治療後180天內) 準備受孕或使他人受孕。
20. 未撤回同意繼續治療。
21. 經試驗醫師判斷，持續參加試驗有臨床的益處。
欲符合本試驗納入資格，受試者必須：
受試者類型和疾病特徵
1. 有以組織學或細胞學方法確認的非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)之診斷。
2. 患有第4期非鱗狀NSCLC (T不限，N不限，M1a、M1b或M1c－美國癌症聯合會(AJCC)第8版)。
3. 經確認沒有表皮生長因子受體(EGFR)、間變性淋巴瘤激酶(ALK)或ROS1(一種受體酪胺酸激酶)導向療法之適應症(經證實不存在腫瘤活化型EGFR突變，且不存在ALK和ROS1基因重排，或存在K-Ras突變)。
4. 由當地試驗醫師/放射學評估判定，患有RECIST 1.1中定義的可測量疾病。若可測量病灶位於先前接受放射線照射之區域，若有自放射治療完成後病灶擴大的證據，則可視為可測量(可被選為目標病灶)。
5. 已提供先前未照射放射線之腫瘤病灶的庫存腫瘤組織檢體或新取得的粗針或切除性切片。福馬林固定、石蠟包埋(FFPE)的組織塊較切片為佳。新取得的切片檢體應優先於留存組織。
6. 預期餘命為至少3個月。
7. 開始試驗治療前7天內，美國東岸癌症臨床研究合作組織(ECOG)體能狀態分數為0或1。
8. 患有未曾接受全身性治療之晚期/轉移性NSCLC。曾接受輔助性或前導性治療者，若輔助性/前導性治療已在發生轉移性疾病前至少12個月前完成，則有受試資格。
9. 顯示具有充分的器官功能。所有篩選實驗室檢測，應在接受第一劑試驗治療前10天內進行。
人口統計學資料
10. 於簽署受試者同意書當時，須年滿18歲。(台灣法定成年人須滿 20 歲)
男性受試者
11. 男性受試者在治療期間和最後一劑試驗治療後至少180天，需同意遵守下列事項，方具有試驗資格：
• 避免捐贈精子
• 不可進行異性性行為，若此為偏好的日常生活方式(長期並持續禁慾)且同意維持禁慾
或
• 同意進行避孕，除經確認為無精子(輸精管結紮術或繼發於醫療原因[試驗計畫書附錄5])，詳細說明如下：
- 與具生育能力且目前尚未懷孕的女性(WOCBP)進行陰莖-陰道性行為時，同意使用男性保險套且伴侶使用另一種避孕方法。註：伴侶懷孕或正在哺乳的男性，必須同意不可進行陰莖-陰道性行為或每次進行陰莖-陰道性交時必須使用男性保險套。
男性使用的避孕方法必須符合當地有關臨床試驗參與者避孕方法的規定。若當地法規針對試驗治療的避孕條件較上述要求更為嚴格，則依當地法規為主。
女性受試者
12. 女性受試者如果並非懷孕或哺餵母乳中，且滿足下列至少1項條件，則具有參加資格：
a) 不具有生育能力
或
- b) 具有生育能力者在治療期間及最後一劑試驗治療後至少180天內，如試驗計畫書附錄5所述需使用高度有效的避孕方法(年失敗率< 1%)，或避免與異性進行性行為若此為其偏好且平常採行的生活型態(長期且持續禁慾)，且須同意不捐贈卵子(卵/卵母細胞)給他人、或是冷凍/儲存這段期間產生之卵子做為本人後續生育之使用。試驗醫師應在開始第一劑試驗治療時，評估避孕方法失敗(即不配合、近期才開始使用)的可能性。
- 具有生育能力的女性，需要在首次試驗治療的24小時內(血清為72小時)取得高敏感性尿液檢測之陰性結果(依當地法律規定)。
- 其他關於試驗治療期間及試驗治療後之懷孕檢測規定請見計劃書附錄5。
- 試驗醫師有責任審閱受試者的病史、月經史、以及最近的性交活動，以減低納入未檢出之剛懷孕女性的風險。
女性使用的避孕方法必須符合當地有關臨床試驗參與者避孕方法的規定。若當地法規針對試驗治療的避孕條件較上述要求更為嚴格，則依當地法規為主。
受試者同意書
13. 受試者(也可以是法定代理人)為本試驗提供書面知情同意。受試者也可提供未來生物醫學研究的書面同意。然而，受試者可以只參加主試驗而不參與未來生物醫學研究。
14. 由中央造影審查判定，在完成試驗之誘導期後其NSCLC呈現完全反應(CR)/部分反應(PR)或穩定疾病(SD)。
15. 在隨機分配前回診時所測定(此回診之最近一次測定)之美國東岸癌症臨床研究合作組織(ECOG)體能狀態分數為0或1。
16. 於誘導期試驗治療後發生的不良事件(除了掉髮、第2級疲勞、≤第2級需要治療或賀爾蒙替代療法之內分泌相關的不良事件以外，針對貧血及肌酸酐清除率，計畫書表3所提供之指導方針可作為參考)已緩解至 ≤第1級或基準線。
17. 如上述實驗室數值(表2)指示，具有良好的器官功能。
18. 無使用排除條件中所明確限制的藥物或疫苗(試驗計畫書第5.2節)。
19. 沒有正在懷孕或哺乳，或計畫於預計的試驗期間內(自隨機分配前回診開始到最後一次試驗治療後180天內) 準備受孕或使他人受孕。
20. 未撤回同意繼續治療。
21. 經試驗醫師判斷，持續參加試驗有臨床的益處。
主要排除條件
排除條件
若受試者符合下列任一條件，將排除其參加本試驗：
醫療狀況
1. 罹患主要含鱗狀細胞組織學的NSCLC。混合型腫瘤將根據主要細胞類型分類；若出現小細胞特性，則不符資格。
2. 已知患有其他惡性腫瘤，且正在惡化或於過去3年內惡化而需要進行治療。
註：患有皮膚基底細胞癌、皮膚鱗狀細胞癌或是原位癌(例如乳癌、子宮頸原位癌)，且已接受可能治癒療法，則不須排除。
3. 已知具有活性中樞神經系統轉移及/或癌性腦膜炎。曾接受腦轉移治療者，如果於臨床上穩定至少2週、沒有新的或擴大中的腦部轉移的證據，而且在施用試驗藥物前3天也未使用類固醇，則可參與試驗。根據此定義，穩定腦部轉移應在投予第一劑試驗藥物前確立。已知有未接受過治療之無徵候性腦部轉移(即無神經症狀、不需要使用皮質類固醇、無或輕微周邊水腫且無病灶> 1.5 cm)的受試者可參與試驗，但必須將腦部視為疾病部位定期接受腦部造影檢查。
4. 對於pembrolizumab和/或其任何賦形劑嚴重過敏(≥第3級)。
5. 已知對cisplatin、carboplatin、pemetrexed或olaparib的任何成分或賦形劑過敏。
6. 過去2年中，患有需要接受全身性治療(意即使用疾病調節藥物、皮質類固醇或免疫抑制藥物)的活動性自體免疫疾病。補充療法(例如：用以治療腎上腺或腦下垂體功能不足的甲狀腺素、胰島素或生理皮質類固醇補充療法)不視為一種全身性治療，可允許使用。
7. 接受第一劑試驗治療前7天內，經診斷為免疫缺乏或正接受慢性全身性類固醇療法(每天使用超過prednisone 10 mg之同等劑量)，或任何其他形式的免疫抑制療法。
8. 曾經罹患(非感染性)需類固醇治療的肺炎或目前患有肺炎。
9. 目前患有需要接受全身性療法的感染。
10. 已知為人類免疫缺乏病毒(HIV)感染。除非當地衛生主管機關規定，否則不須進行HIV檢測。
11. 已知具有B型肝炎病史(定義為B型肝炎表面抗原具反應性)或已知患有活動性C型肝炎病毒感染(定義為可測得HCV RNA [定性])。
註：除非當地衛生主管機關規定，否則不需進行B型肝炎和C型肝炎檢測。
12. 已知有活動性結核病(TB；結核病桿菌)的病史。
13. 具症狀之腹水或肋膜積液。這些症狀在接受治療(包括治療性胸腔或腹腔穿刺術)後達到臨床上穩定者，可有受試資格。
14. 曾經患有間質性肺部疾病。NSCLC的淋巴管擴散不予排除。
15. 患有骨髓增生不良症候群(MDS)/急性骨髓性白血病(AML)或出現可能為MDS/AML之特徵。
曾使用/併用治療
16. 在第一劑試驗治療前：
a. 先前曾接受全身性細胞毒性化療治療轉移性疾病。
b. 先前曾接受抗腫瘤生物療法(如erlotinib、crizotinib、cetuximab)治療轉移性疾病。
c. 接受重大手術(在試驗治療前3週內)，或尚未自重大手術造成的任何作用恢復。
17. 曾接受olaparib或任何其他多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制劑治療。
18. 在第一劑試驗治療前6個月內，曾接受>30 Gy的肺部放射療法。
19. 預期在試驗期間需要接受任何其他的抗腫瘤療法。
20. 曾接受包含抗PD-1、抗PD-L1或抗PD-L2藥物的療法，或含有直接針對其他刺激或共同抑制之T細胞受體(例如：CTLA-4、OX 40、CD137)的藥物。
21. 曾於第一劑試驗治療前30天內接受活性或減毒活疫苗。註：可允許使用非活性疫苗。
22. 無法中斷使用aspirin或其他非類固醇抗發炎藥物，但不包括每日劑量≤ 1.3 g且持續5天期間的aspirin (若為長效型藥物，例如piroxicam，則為8天期間)。
23. 無法或不願意服用葉酸或維生素B12補充劑。
24. 第一劑試驗治療前28天內，曾接受聚落刺激因子(例如顆粒性白血球聚落刺激因子[G-CSF]、顆粒性白血球-巨噬細胞聚落刺激因子[GM-CSF]或重組型紅血球生成素)。註：針對誘導期後/隨機分配前，則為隨機分配前14天內。
25. 目前正在使用強效(例如itraconazole、telithromycin、clarithromycin、以ritonavir或cobicistat補強之蛋白酶抑制劑、indinavir、saquinavir、nelfinavir、boceprevir、telaprevir)或中度(例如ciprofloxacin、erythromycin、diltiazem、fluconazole、verapamil)細胞色素P450 (CYP)3A4抑制劑，且試驗期間無法停藥。開始投予olaparib前的必要洗除期為2週。
26. 正在使用強效(例如phenobarbital、enzalutamide、phenytoin、rifampicin、rifabutin、rifapentine、carbamazepine、nevirapine以及貫葉連翹)或中度(例如bosentan、efavirenz、modafinil) CYP3A4促效劑，且試驗期間無法停藥。開始投予olaparib前的必要洗除期phenobarbital為 5週以及其他藥物3週(21天)。
先前/同時參加臨床試驗
27. 在第一劑試驗治療前4週內，正在參與或曾參與使用試驗性藥物的試驗，或曾使用試驗性醫療器材。
註：已進入試驗追蹤期的受試者，若距離最後一次接受試驗性藥物的時間已超過4週，則可能參與本試驗。
診斷性評估
28. 根據試驗醫師判斷，出現未獲控制之潛在可逆性心臟疾病(例如不穩定缺血、未獲控制的徵候性心律不整、鬱血性心臟衰竭、電解質失調等)，或受試者患有先天性QT間隔延長症候群。
其他排除條件
29. 經負責治療的試驗醫師判定，基於嚴重、未獲控制的醫療疾患或非惡性腫瘤全身性疾病，認定有嚴重的醫療風險。例子包括但不限於未獲控制的心室性心律不整、近期(3個月內)發生的心肌梗塞、未獲控制的重大癲癇疾患、不穩定的脊髓壓迫，或上腔靜脈症候群。
30. 已知罹患精神疾病或藥物濫用，可能影響受試者配合試驗要求。
31. 正在懷孕或哺乳，或計畫於試驗預計期間內(自篩選回診起，至最後一劑試驗治療後180天內)懷孕或使他人受孕。
32. 無法吞嚥口服藥物或有會影響藥物吸收的腸胃疾病(例如胃切除術、部分腸道阻塞或吸收不良)。
33. 曾接受異體組織/實體器官的移植。
34. 緩和性放射治療完成的時間在第一劑試驗治療前7天內。受試者必須已從所有放射治療相關毒性中復原且無需使用皮質類固醇。
若受試者符合下列任一條件，將排除其參加本試驗：
醫療狀況
1. 罹患主要含鱗狀細胞組織學的NSCLC。混合型腫瘤將根據主要細胞類型分類；若出現小細胞特性，則不符資格。
2. 已知患有其他惡性腫瘤，且正在惡化或於過去3年內惡化而需要進行治療。
註：患有皮膚基底細胞癌、皮膚鱗狀細胞癌或是原位癌(例如乳癌、子宮頸原位癌)，且已接受可能治癒療法，則不須排除。
3. 已知具有活性中樞神經系統轉移及/或癌性腦膜炎。曾接受腦轉移治療者，如果於臨床上穩定至少2週、沒有新的或擴大中的腦部轉移的證據，而且在施用試驗藥物前3天也未使用類固醇，則可參與試驗。根據此定義，穩定腦部轉移應在投予第一劑試驗藥物前確立。已知有未接受過治療之無徵候性腦部轉移(即無神經症狀、不需要使用皮質類固醇、無或輕微周邊水腫且無病灶> 1.5 cm)的受試者可參與試驗，但必須將腦部視為疾病部位定期接受腦部造影檢查。
4. 對於pembrolizumab和/或其任何賦形劑嚴重過敏(≥第3級)。
5. 已知對cisplatin、carboplatin、pemetrexed或olaparib的任何成分或賦形劑過敏。
6. 過去2年中，患有需要接受全身性治療(意即使用疾病調節藥物、皮質類固醇或免疫抑制藥物)的活動性自體免疫疾病。補充療法(例如：用以治療腎上腺或腦下垂體功能不足的甲狀腺素、胰島素或生理皮質類固醇補充療法)不視為一種全身性治療，可允許使用。
7. 接受第一劑試驗治療前7天內，經診斷為免疫缺乏或正接受慢性全身性類固醇療法(每天使用超過prednisone 10 mg之同等劑量)，或任何其他形式的免疫抑制療法。
8. 曾經罹患(非感染性)需類固醇治療的肺炎或目前患有肺炎。
9. 目前患有需要接受全身性療法的感染。
10. 已知為人類免疫缺乏病毒(HIV)感染。除非當地衛生主管機關規定，否則不須進行HIV檢測。
11. 已知具有B型肝炎病史(定義為B型肝炎表面抗原具反應性)或已知患有活動性C型肝炎病毒感染(定義為可測得HCV RNA [定性])。
註：除非當地衛生主管機關規定，否則不需進行B型肝炎和C型肝炎檢測。
12. 已知有活動性結核病(TB；結核病桿菌)的病史。
13. 具症狀之腹水或肋膜積液。這些症狀在接受治療(包括治療性胸腔或腹腔穿刺術)後達到臨床上穩定者，可有受試資格。
14. 曾經患有間質性肺部疾病。NSCLC的淋巴管擴散不予排除。
15. 患有骨髓增生不良症候群(MDS)/急性骨髓性白血病(AML)或出現可能為MDS/AML之特徵。
曾使用/併用治療
16. 在第一劑試驗治療前：
a. 先前曾接受全身性細胞毒性化療治療轉移性疾病。
b. 先前曾接受抗腫瘤生物療法(如erlotinib、crizotinib、cetuximab)治療轉移性疾病。
c. 接受重大手術(在試驗治療前3週內)，或尚未自重大手術造成的任何作用恢復。
17. 曾接受olaparib或任何其他多聚二磷酸腺苷核糖聚合酶(PARP)抑制劑治療。
18. 在第一劑試驗治療前6個月內，曾接受>30 Gy的肺部放射療法。
19. 預期在試驗期間需要接受任何其他的抗腫瘤療法。
20. 曾接受包含抗PD-1、抗PD-L1或抗PD-L2藥物的療法，或含有直接針對其他刺激或共同抑制之T細胞受體(例如：CTLA-4、OX 40、CD137)的藥物。
21. 曾於第一劑試驗治療前30天內接受活性或減毒活疫苗。註：可允許使用非活性疫苗。
22. 無法中斷使用aspirin或其他非類固醇抗發炎藥物，但不包括每日劑量≤ 1.3 g且持續5天期間的aspirin (若為長效型藥物，例如piroxicam，則為8天期間)。
23. 無法或不願意服用葉酸或維生素B12補充劑。
24. 第一劑試驗治療前28天內，曾接受聚落刺激因子(例如顆粒性白血球聚落刺激因子[G-CSF]、顆粒性白血球-巨噬細胞聚落刺激因子[GM-CSF]或重組型紅血球生成素)。註：針對誘導期後/隨機分配前，則為隨機分配前14天內。
25. 目前正在使用強效(例如itraconazole、telithromycin、clarithromycin、以ritonavir或cobicistat補強之蛋白酶抑制劑、indinavir、saquinavir、nelfinavir、boceprevir、telaprevir)或中度(例如ciprofloxacin、erythromycin、diltiazem、fluconazole、verapamil)細胞色素P450 (CYP)3A4抑制劑，且試驗期間無法停藥。開始投予olaparib前的必要洗除期為2週。
26. 正在使用強效(例如phenobarbital、enzalutamide、phenytoin、rifampicin、rifabutin、rifapentine、carbamazepine、nevirapine以及貫葉連翹)或中度(例如bosentan、efavirenz、modafinil) CYP3A4促效劑，且試驗期間無法停藥。開始投予olaparib前的必要洗除期phenobarbital為 5週以及其他藥物3週(21天)。
先前/同時參加臨床試驗
27. 在第一劑試驗治療前4週內，正在參與或曾參與使用試驗性藥物的試驗，或曾使用試驗性醫療器材。
註：已進入試驗追蹤期的受試者，若距離最後一次接受試驗性藥物的時間已超過4週，則可能參與本試驗。
診斷性評估
28. 根據試驗醫師判斷，出現未獲控制之潛在可逆性心臟疾病(例如不穩定缺血、未獲控制的徵候性心律不整、鬱血性心臟衰竭、電解質失調等)，或受試者患有先天性QT間隔延長症候群。
其他排除條件
29. 經負責治療的試驗醫師判定，基於嚴重、未獲控制的醫療疾患或非惡性腫瘤全身性疾病，認定有嚴重的醫療風險。例子包括但不限於未獲控制的心室性心律不整、近期(3個月內)發生的心肌梗塞、未獲控制的重大癲癇疾患、不穩定的脊髓壓迫，或上腔靜脈症候群。
30. 已知罹患精神疾病或藥物濫用，可能影響受試者配合試驗要求。
31. 正在懷孕或哺乳，或計畫於試驗預計期間內(自篩選回診起，至最後一劑試驗治療後180天內)懷孕或使他人受孕。
32. 無法吞嚥口服藥物或有會影響藥物吸收的腸胃疾病(例如胃切除術、部分腸道阻塞或吸收不良)。
33. 曾接受異體組織/實體器官的移植。
34. 緩和性放射治療完成的時間在第一劑試驗治療前7天內。受試者必須已從所有放射治療相關毒性中復原且無需使用皮質類固醇。
試驗計畫預計收納受試者人數
-
台灣人數
25 人
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全球人數
1005 人
