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臨床試驗計畫

計劃書編號CLEE011G2301

2017-08-01 - 2018-03-02

Phase III

終止收納6

ICD-10C50

乳房惡性腫瘤

A phase III, multicenter, randomized, double-blind, placebo-controlled study to evaluate efficacy and safety of ribociclib with endocrine therapy as an adjuvant treatment in patients with hormone receptor-positive, HER2-negative, high risk early breast cancer

  • 試驗申請者

    艾昆緯股份有限公司

  • 試驗委託 / 贊助單位名稱

    昆泰股份有限公司

  • 臨床試驗規模

    多國多中心

  • 更新日期

    2025/08/20

試驗主持人及試驗醫院

試驗主持人 郭耀隆 外科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 劉美瑾 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 劉良智 外科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人

協同主持人

Audit

試驗主持人 陳訓徹 外科
長庚醫療財團法人林口長庚紀念醫院

臺灣區總主持人

陳訓徹

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

Audit

實際收案人數

0 終止收納

適應症

ER2 陰性、高風險早期乳癌

試驗目的

主要目的:在 HR 陽性、HER2 陰性、高風險 EBC 病患中,比較 ribociclib + ET 與安慰劑 + ET 的無侵襲性疾病存活期 次要目的: • 在無復發存活期(RFS)方面,評估兩治療組 • 在無遠端疾病存活期(DDFS)方面,評估兩治療組 • 在整體存活期(OS)方面,評估兩治療組 • 評估兩治療組健康相關生活品質的病患自述結果 • 評估治療療程的安全性和耐受性

藥品名稱

Ribociclib (LEE011)

主成份

ribociclib

劑型

Film-coated tablet

劑量

200 mg/tablet

評估指標

療效評估:
復發的臨床評估:評核方式是在最初 24 個月內,每 12 週一次進行排定的臨床評估,之後從第 25 個月起改為每24 週一次,或是在每次疑似復發(包括局部、區域、遠端)或出現對側侵襲性乳癌或第二個原發性非乳房癌症時進行。
如果在臨床評估時疑似復發,必須以 CT 或MRI、骨掃描、超音波、PET、X 光素片或乳房攝影評估,並以組織學檢查確認。復發的臨床評估將持續進行,直到確認遠端疾病復發、受試者死亡、撤回同意、失去追蹤或試驗結束為止。
安全性評估:
身體檢查、ECOG 體能狀態、身高、體重、生命徵象、12 導程心電圖、實驗室評估,包括血液學、生化、凝血、驗孕(針對有生育能力的女性)和尿液分析
所有不良事件(AE)將持續通報,直到 30 天安全性追蹤結束
在 30 天安全性追蹤結束後,將通報與試驗治療或試驗治療結束後之 ET 有關的 SAE,直到試驗結束

主要納入條件

主要納入條件:
•開始接受輔助性 ET 時停經狀態已知的女性,或簽署受試者同意書時年齡 ≥20歲的男性成人
•病患患有經組織學檢查確認的單側原發性侵襲性乳腺癌
•病患患有雌激素和/或黃體素受體陽性的乳癌(利用最近一次分析且由當地實驗室根據 ASCO-CAP 準則 [Hammond et al 2010] 檢測的組織檢體判定)
•病患患有經當地實驗室檢測判定為 HER2 陰性的乳癌
•病患有源自手術檢體的庫存腫瘤組織可供使用
•病患已接受過手術切除(過程中將腫瘤完全切除,且最終手術檢體在顯微鏡檢查下邊緣無腫瘤),且:
•病患曾接受輔助性化療,具有美國癌症聯合委員會(AJCC)第 8 版預後分期第三組(Prognostic Stage Group III)所定義的腫瘤特性
註:腫瘤要歸類至 AJCC 第 8 版預後分期第三組,需要判定 T 和 N 類別、腫瘤惡性度(grade)及 ER 和 PR 狀態。腋下淋巴結廓清術(ALND)是腋下淋巴結分期的首選方法,不過也可以使用前哨淋巴結(SLN)廓清判定 N 類別,如下所述:
•SLN 中無轉移-病患的 N 類別視為 N0,
• 如果沒有臨床上可偵測之淋巴結、患有 T1-2 腫瘤,且巨觀上沒有淋巴結外腫瘤延伸,在 1-2 次 SLN 檢體中有至少一處腫瘤轉移大於 2.0 mm-病患的 N 類別視為 N1(此類患有轉移性 SLN 且未接受 ALND 的病患,將限制在總招募人數的 20% 以內),
• 需要進行 ALND,才能判定所有其他病患的 N 類別及預後期別組別,
或者
• 曾接受新輔助性化療,且同側腋下淋巴結有淋巴結內大於 2.0 mm 的殘餘腫瘤轉移,乳房組織手術檢體內有超過 10.0 mm 的殘餘腫瘤
• 病患已完成 ≥4 個週期或 ≥12 週,且療程中包含 taxane 類藥物的多藥物輔助性或新輔助性化療
• 病患在篩選前,已根據試驗機構準則,完成輔助性放射療法(如有必要)
• 病患沒有輔助性 ET 的禁忌症,且預計將接受 ET 治療 5 年(含)以上
• 病患可在隨機分配時已開始接受 ET,但隨機分配必須在首次以組織學檢查診斷乳癌當天後 52 週內,且開始接受標準輔助性 ET 後 12 週內執行。抑制卵巢以保留生育能力,並不視為輔助性 ET
• 病患的美國東岸癌症臨床研究合作組織(ECOG)體能狀態為 0 或 1
• 按照事先定義的標準,經中央實驗室評估病患有適足的骨髓和器官功能
• 病患的鈉、鉀、磷、鎂、總鈣實驗室數值在正常範圍內
• QTcF 間期(使用 Fridericia 公式校正)< 450 msec,且平均休息時心跳速率為 50-90 bpm

主要排除條件:
•病患曾使用任何 CDK4/6 抑制劑
•病患在篩選前 2 年內,曾接受 tamoxifen、raloxifene 或芳香環轉化酶抑制劑治療,以降低乳癌風險(預防性化療)和/或治療骨質疏鬆症
•病患曾接受累計劑量doxorubicin 450 mg/m²(含)以上或epirubicin 900 mg/m²(含)以上的 anthracycline類藥物
•病患在區域淋巴結之外,患有乳癌的遠端轉移
•病患先前接受化療、放射療法及手術,在臨床和實驗室急性毒性方面尚未恢復(亦即病患在納入當天,仍有因先前抗腫瘤療法發生NCI CTCAE 第4.03 版級數 ≥1 的不良事件,不包括掉髮和無月經)
•患有具臨床意義且未受控制的心臟病及/或心臟再極化異常(依定義的標準)
•患有具臨床意義的心律不整
•患有未受控制的高血壓,收縮壓 > 160 mmHg
•病患目前在接受下列任何禁用藥物,且無法在第 1 週期第 1 天的 7 天前停用:已知為強效 CYP3A4/5 抑制劑或誘導劑的併用藥物、草藥補充劑、及/或水果及其果汁;治療範圍狹窄且主要透過 CYP3A4/5 代謝的藥物;開始使用試驗藥物前 ≤ 2 週內使用的全身性皮質類固醇,或尚未自該治療的副作用康復;已知會延長 QT 間期或引起多型性心室性心律不整的併用藥物,且無法停用或以安全替代藥物取代。
•病患有任何共存的重度及/或未受控制醫療狀況,經試驗主持人判定會帶來無法接受的安全風險、使病患無法參加本臨床試驗,或干擾病患對試驗計畫書的配合或預期餘命 ≤ 5 年
•懷孕中或目前哺餵母乳(授乳中)的女性,或計畫在本試驗期間受孕或哺餵母乳的女性
•有生育能力的女性(定義為所有在生理學上能夠受孕的女性),除非在試驗治療期間直到停止試驗治療後 21 天內使用高度有效的避孕方法。

試驗計畫預計收納受試者人數

  • 台灣人數

    30 人

  • 全球人數

    2600 人