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臨床試驗計畫

計劃書編號H3E-CR-JMIT
試驗已結束

2011-09-01 - 2018-06-30

Phase II

終止收納10

ICD-10D38.2

胸(肋)膜性態未明之腫瘤

ICD-10D38.3

縱膈腔性態未明之腫瘤

ICD-10D38.4

胸腺性態未明之腫瘤

ICD-9235.8

胸(肋)膜、胸腺及縱膈腔之性態未明之腫瘤

針對具有上皮生長因子接受器活化性突變的第四期非鱗狀非小細胞肺癌病患,比較Pemetrexed併用Gefitinib相對於單獨使用Gefitinib作為第一線治療藥物之第二期隨機臨床試驗

  • 試驗申請者

    台灣禮來股份有限公司

  • 試驗委託 / 贊助單位名稱

    同試驗申請者

  • 臨床試驗規模

    多國多中心

  • 更新日期

    2026/02/01

試驗主持人及試驗醫院

試驗主持人 楊泮池 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 邱昭華 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 黃明賢 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 夏德椿 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 魏裕峰 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 郭漢彬 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 王正旭 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 張志誠 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 張基晟 胸腔內科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

試驗主持人 饒坤銘 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 停止召募

適應症

具有上皮生長因子接受器活化性突變的第四期非鱗狀非小細胞肺癌

試驗目的

本研究的主要目標 為檢定此假說:在gefitinib治療(每日口服一次250mg,直到疾病進展或無法接受的毒性)以外,再加上 pemetrexed 每三週給予一次 500 mg/m2 靜脈注射(IV),直到疾病進展(或無法接受的毒性),可延長未接受化學治療的第四期非鱗狀 NSCLC ,並帶有活化性EGFR突變病患之疾病無惡化存活時間(PFS)。PFS的定義為從隨機分配開始至發生客觀決定的漸進疾病,或任何原因造成死亡的那一天。 本研究的次要目標將比較兩種治療組下列的效果指標: 1.疾病惡化時間 (TTPD) 2.總存活率 (OS) 3.總反應率 (ORR) 4.疾病控制率 (DCR) 5.反應持續期間 (DoR) 6.症狀控制,以肺癌症狀量表 (LCSS) 進行評估 症狀惡化時間 (TWS,藉由 LCSS計算)另會檢定療效,以確認是否會在不同的EGFR突變子群體間具有差異(亦即是外顯子19缺失與外顯子21 L858R點突變)。 其他次要目標為: 1.評估與pemetrexed及 gefitinib相關的生物標記 2.評估生物標記與臨床結果的相關性 比較兩種治療組下列安全性及毒性變數: 1.治療相關緊急不良事件 (TEAEs) 2.嚴重不良事件 (SAEs) 3.住院 4.死亡

藥品名稱

皮下注射劑

主成份

Pemetrexed

劑型

220

劑量

MG

評估指標

療效:
1.疾病無惡化存活時間 (PFS)定義為從隨機分配開始,至發生疾病惡化的第一天或任何原因造成死亡之時間。
2.總存活率(OS)定義為從隨機分配到任何原因死亡之日期。存活時間在最後一次聯絡病患之日期仍存活或失去追蹤時要設限。
3.總反應率定義為反應數除以隨機分配病患中,合格作為分析族群的百分比。依據實體腫瘤反應評估標準 (RECIST) 指引1.1版之定義,將反應者定義為任何顯示完全反應 (CR) 或部分反應 (PR) 病患。
4.疾病控制率定義為隨機分配的病患中,合格作為分析族群的百分比,具有穩定疾病 (SD) 的最佳反應、PR或CR。
5.症狀控制以肺癌症狀量表 (LCSS) 進行評估。
6.症狀惡化時間(TWS,藉由 LCSS計算)計算從隨機分配的第一天開始至六種LCSS症狀的任何一種惡化之日期。
安全性:
安全性及毒性,包含治療相關的不良事件、嚴重不良事件及死亡會加以總結。

主要納入條件

本研究將招募具有活化性EGFR突變的第四期組織學或細胞學確診的非鱗狀NSCLC病患。病患將從東亞國家招募,因一:過去曾顯示東亞國家相對於白人族群有較高的活化性EGFR突變盛行率;二:gefitinib是許多亞洲國家(此病患族群)標準的第一線治療藥物。

本研究將招募男性或女性病患、18歲以上成人(在日本為20歲以上成人)。主要的納入標準包含:美國東岸癌症臨床研究合作組織 (ECOG) 表現狀態小於或等於1,並透過任何有效的方法,確定在主要腫瘤中有活化性EGFR突變(在19號外顯子[外顯子19缺失]或在外顯子21[一個L858R點突變])。排除標準依試驗計畫書所列條件包含:過去或現在,因末期癌或轉移性癌接受全身性化學治療或放射線治療(允許骨病變的緩和性放射治療),或無法服用葉酸、維生素 B12及dexamethasone者。

主要排除條件

本研究將招募具有活化性EGFR突變的第四期組織學或細胞學確診的非鱗狀NSCLC病患。病患將從東亞國家招募,因一:過去曾顯示東亞國家相對於白人族群有較高的活化性EGFR突變盛行率;二:gefitinib是許多亞洲國家(此病患族群)標準的第一線治療藥物。

本研究將招募男性或女性病患、18歲以上成人(在日本為20歲以上成人)。主要的納入標準包含:美國東岸癌症臨床研究合作組織 (ECOG) 表現狀態小於或等於1,並透過任何有效的方法,確定在主要腫瘤中有活化性EGFR突變(在19號外顯子[外顯子19缺失]或在外顯子21[一個L858R點突變])。排除標準依試驗計畫書所列條件包含:過去或現在,因末期癌或轉移性癌接受全身性化學治療或放射線治療(允許骨病變的緩和性放射治療),或無法服用葉酸、維生素 B12及dexamethasone者。

試驗計畫預計收納受試者人數

  • 台灣人數

    50 人

  • 全球人數

    198 人