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臨床試驗計畫

計劃書編號TTYLA1201
NCT Number(ClinicalTrials.gov Identfier)NCT03511820

2015-06-30 - 2017-12-31

Phase IV

終止收納9

ICD-10D70.9

嗜中性白血球缺乏症

Lipo-AB®(amphotericin B)用於嗜中性白血球低下持續發燒病患之上市後藥品監測研究。

  • 試驗申請者

    台灣東洋藥品工業股份有限公司

  • 試驗委託 / 贊助單位名稱

    台灣東洋藥品工業股份有限公司

  • 臨床試驗規模

    台灣多中心

  • 更新日期

    2025/08/20

試驗主持人及試驗醫院

試驗主持人 林永崇 感染科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 王復德 感染科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 黃協賢 感染科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 馬銘君 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 林炫聿 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 葉士芃 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 李欣蓉 感染科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

試驗主持人 葉士芃 未分科

協同主持人

Audit

試驗主持人 王博南 血液腫瘤科

協同主持人

實際收案人數

0 終止收納

Audit

試驗主持人 李文生 感染科

協同主持人

實際收案人數

10 終止收納

Audit

適應症

1.骨髓移植後併發腎毒性出現侵入性黴菌感染。2.腎功能不全之麴菌屬、念珠菌屬或囊球菌屬類的菌種感染病患。3.治療感染囊球菌菌腦膜炎的HIV患者。4.治療麴菌屬、念珠菌屬或是囊球菌屬類的菌種感染,或是無法用Amphotericin B deoxycholate治療的病患,或是腎功能不全或無法耐受Amphotericin B deoxycholate所產生的毒性之病患。5.治療臟器的利時曼氏病。在免疫不全且患有臟器的利時曼氏病之患者使用立博黴微脂粒凍晶乾粉注射劑治療,在初期寄生蟲清除後仍有高復發率。6.對發燒的重度嗜中性白血球缺乏症患者可能罹患黴菌感染症之經驗療法。

試驗目的

瞭解嗜中性白血球低下持續發燒病患以Lipo-AB (amphotericin B)治療之安全性以及有效性。

藥品名稱

Lipo-AB®

主成份

Amphotericin B

劑型

凍晶乾粉注射劑

劑量

50

評估指標

1.主要安全性評估指標:
用藥後腎毒性發生率
* 腎毒性之定義:
幼兒:血清肌酸酐(SCr)濃度與基準值相比增加≧一倍。
成年人:血清肌酸酐濃度與基準值相比增加≧一倍且治療期間最高值>1.2 mg/dL。
** 將會評估血清肌酸酐濃度基準值與腎毒性的關連性。
2.次要安全性評估指標:
(1)腎功能變化分類分析,分為以下幾類:
血清肌酸酐濃度<基準值*1.5 倍
血清肌酸酐濃度≧基準值*1.5 倍
血清肌酸酐濃度≧基準值*2 倍
血清肌酸酐濃度≧基準值*3 倍
(2)實驗室檢驗值的變化
(3)生命徵象的變化
(4)不良事件
低血鉀症
*定義為血清鉀濃度< 2.5 mmol/L
低血鎂症
*定義為血清鎂濃度< 0.5 mmol/L (或< 1.2 mg/dL)
低血鈣症
*定義為血清鈣濃度< 2.0 mmol/L (或< 8.0 mg/dL)
高血鈉症
*定義為血清鈉濃度> 150 mmol/L
低血鈉症
*定義為血清鈉濃度< 130 mmol/L
輸注相關反應(IRR)
*定義為輸注過程中或輸注結束後1小時內出現的任何徵兆或症狀
-發燒(體溫上升≧1℃)
* 同時也將評估整體受試者耳溫增加≧0.3°C的比例。
-發冷 / 寒顫
-噁心
-嘔吐
-頭痛
-熱潮紅(血管擴張)
-高血壓
-低血壓
-心搏過速
-呼吸困難 / 呼吸系統的不良事件
其他不良事件
(5)嚴重不良事件
3.療效評估指標:
(1)整體治療成功率
*若以下5 點皆符合,就定義為整體治療成功率:
(i)治療結束後7天為存活
(ii)發燒狀況緩解
* 定義為至少48小時內的耳溫< 38°C
(iii)若進入研究時有黴菌感染,治療後已痊癒(臨床症狀解除或最後一次治療後微生物檢驗為陰性)
* 定義為 (a) 觀察期間,黴菌感染的臨床症狀獲得緩解,(b) 在治療結束(EOT)時的微生物檢驗結果呈現陰性
(iv)在觀察藥物投予期間或觀察治療完成後7天內,未發生突破感染(breakthrough infection)
(v)沒有因為藥物毒性或療效不佳而停止使用Lipo-ABR (amphotericin B)
(2)整體存活率分析

主要納入條件

主要納入條件
(1)任何性別及年齡皆可
(2)符合以下狀況,醫師建議以Lipo-ABR (amphotericin B)治療:
(3)絕對嗜中性白血球數目(ANC)<500/mm3 達96 小時以上
(4)靜脈注射廣效性抗生素治療達96 小時以上
(5)發燒(耳溫≧38℃)
(6)需簽署受試者同意書

主要排除條件

主要排除條件:
(1)懷孕中之婦人(醫師評估認為利益多於危險者仍可參加本研究)
(2)在開始Lipo-ABR (amphotericin B)治療前2 週內曾參與其他臨床試驗並經醫師確認不適合參加本研究
(3)目前已使用靜脈抗黴菌藥治療感染且未被認定為治療失敗(無法耐受藥物或療效不佳)
(4)經醫師評估不適合以liposomal amphotericin B 治療者

試驗計畫預計收納受試者人數

  • 台灣人數

    54 人

  • 全球人數

    0 人